Formation continue des personnels sanitaires, sociaux, socio-éducatifs et des collectivités territoriales
et administrations - Formations Inter Etablissements - Formations Intra- Etablissements

2012

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LE RAISONNEMENT CLINIQUE : FORMALISATION, INSCRIPTION ET EVALUATION


L'Amélioration continue de la qualité des soins est une priorité de notre système de santé (loi 2002- 2005, relative à la qualité du système de santé, recommandations de l'HAS, guides de bonnes pratiques).

Pour les soignants, cela passe entre autre, par la formalisation du raisonnement, de la démarche clinique, leur inscription et leur évaluation dans le dossier patient. Les soignants doivent donc faire évoluer les démarches de soins, mais également leurs méthodes d'inscription dans le dossier (Compétences 1 et 2 du référentiel infirmier 2009).

 

Notre engagement
Au terme de la formation, les participants seront à même de formaliser leur raisonnement et la démarche clinique qui en découle, et de l'inscrire dans les dossiers patients en utilisant les méthodes appropriées et en respectant les droits des patients.


Personnes concernées
Cadres infirmiers, infirmiers, aides-soignants et aides médico-psychologiques.


Objectifs et itinéraire pédagogiques
Utiliser le raisonnement clinique pour mettre en place une démarche soignante
• Les recueils d'informations.
• Mémorisation et traitement de l'information.
• Le raisonnement clinique.
• La mise en problème : les diagnostics infirmiers, leur intérêt et leur formalisation.
• Définition des objectifs de soins.


Connaître les droits des patients et les contraintes des écrits professionnels
• La place des écrits soignant dans le dossier patient.
• Les écrits professionnels et le respect des droits des patients.
• Les critères HAS de qualité des écrits professionnels infirmiers.


Rédiger les écrits soignants en utilisant la méthodologie des transmissions ciblées
• Présentation et définition des transmissions ciblées, des macrocibles.
• Intérêts pour les différents partenaires des soins : patients, équipe paramédicale et médicale.
• Diagrammes de soins.
• Méthodologie d'utilisation.


Mettre les transmissions orales au service de la démarche soignante
• Les relèves cliniques : Définition, objectifs, déroulement et suites.
• Les réunions de synthèses : Définition, objectifs, déroulement, suites...
• Transcription des comptes rendus de réunions de synthèses dans le dossier.


Elaborer un projet de soins infirmiers en le situant dans la démarche soignante et le projet thérapeutique
• Place du plan de soins dans la démarche soignante et le projet thérapeutique.
• Structuration du projet de soins infirmiers : Objectifs, plans d'interventions, résultats, réajustements.

• De la démarche de soins au plan de soins guide : notion de population type, et de diagnostic prévalent.
• Le chemin clinique, version pluridisciplinaire du plan de soins guide : définition et méthodologie.


Evaluer l'atteinte des objectifs de soins
• Utilisation des outils d'évaluation.
• Place des relèves cliniques dans l'évaluation et l'ajustement au quotidien.
• Préparation de la réunion de synthèse : par qui ? pourquoi ?


Méthodes et moyens pédagogiques
La formation s'appuie sur les connaissances et les expériences des soignants.
Afin d'assurer le transfert des méthodes et des outils étudiés, la formation alterne connaissances théoriques, méthodologiques et exercices d'application individuels et collectifs.
Un dossier pédagogique est remis à chaque participant.

Des exercices d'autoévaluation permettent aux participants de vérifier l'intégration des méthodes étudiées.


Responsable pédagogique
Catherine DEBOST, cadre de santé, titulaire du certificat supérieur d'université et histoire des pratiques soignantes sociales et éducatives en santé mentale - Université Paris XII, formatrice-conseil INFIPP.



Session de 3 jours
 
Dates : 5, 6, 7 septembre 2012
Coût pédagogique : 543 €
Lieu : Lyon ou proche banlieue
 
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