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2012
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>> Offre 2012 > Exercice professionnel > Hospitalisation sans consentement : comment instaurer une relation et un processus de soins ?
HOSPITALISATION SANS CONSENTEMENT : COMMENT INSTAURER UNE RELATION ET UN PROCESSUS DE SOINS ?
L'hospitalisation sans consentement, prévue sous deux formes par les textes en vigueur, instaure le paradoxe de l'obligation de traitement d'une personne contre son gré, tout en recherchant son adhésion au processus imposé.
Cette situation interroge directement la clinique psychiatrique, mais aussi l'éthique des pratiques soignantes en santé mentale.
Au-delà des recherches de compromis auxquels les équipes doivent consentir pour établir un processus d'aide de soin avec une personne opposante, a priori, à tout soin, il s'agit de préciser quels sont les axes majeurs d'une prise en charge hospitalière imposée afin que celleci ait des effets thérapeutiques valides.
Notre engagement
Au terme de cette formation, vous serez à même d'établir au mieux un processus de soins pour les patients hospitalisés sans consentement en analysant de manière pertinente les enjeux juridiques, éthiques et cliniques, ainsi que les phénomènes de résistance et de refus de soins.
Vous serez en mesure d'innover sur le plan clinique tout en restant respectueux du cadre institutionnel.
Personnes concernées
Tous professionnels intervenant auprès de personnes hospitalisées sans consentement, particulièrement : infirmiers, cadres de santé, psychiatres, psychologues, travailleurs sociaux et autres membres d'une équipe pluridisciplinaire (ergothérapeutes, animateurs, psychomotriciens...).
Objectifs et itinéraire pédagogiques
Connaître le cadre juridique de l'hospitalisation sans consentement
• Hospitalisation à la demande d'un tiers (HDT).
• Hospitalisation d'urgence.
• Hospitalisation d'office (HO).
• La place de la CDHP.
• La question du consentement du patient.
• La question des interventions à domicile.
• Le cas particulier de la prise en charge des détenus : HO D398.
• Projet de Loi de Soins Ambulatoires sans consentement.
Savoir interroger d'un point de vue clinique le sujet du consentement du patient
• Rappels sur les notions de psychoses et états-limites.
• Défenses psychiques et soins ; déni, introjection, clivage, projection, identification projective.
• Phénoménologie clinique de la résistance en thérapie consentie et du refus de soin en situation imposée.
Déterminer les étapes importantes du processus de prise en charge sans consentement
• L'accueil.
• UMD - USIP - UHSA
• Proposition du soin et contrat thérapeutique.
• Procédure de mise en chambre d'isolement : observations, soins, prise en charge.
• Création d'une alliance thérapeutique.
• Le consensus d'équipe comme structure d'étayage du projet thérapeutique.
• La gestion du secret professionnel.
• La place de la famille et comment l'associer à la prise en charge.
Préciser les aspects liés à la « rétention clinique »
• Fonction de pare-excitation.
• Observation du comportement, modifications, atténuation ou amplification des troubles psychiques.
• Sédation de l'angoisse et symptomatologie.
Méthodes et moyens pédagogiques
La formation alterne des apports conceptuels, théoriques et des analyses de situations. On explore, à partir d'exemples du terrain, les différentes pistes d'un processus de soin pouvant être établies malgré les refus ou les résistances.
Formateurs
Pascal MAHIEUX, cadre supérieur de santé.
Brigitte CLEMENT, juriste.
Guy-Pierre RACHEL, avocat au barreau de Lyon.
| Session de 2 jours | |
| Dates : | 10, 11 mai 2012 |
| Coût pédagogique : | 359 € |
| Lieu : | Lyon ou proche banlieue |
| L099 | |